Organisation der ambulanten Pflege des UMC Utrecht durch eine einzige Koordinationsstelle

Das Bureau Zorgbemiddeling (Vermittlungsbüro für Pflege) am UMC Utrecht (BZU) hat in den letzten sechs Jahren große Fortschritte bei der (über) Alten- und Pflegeheime und Einrichtungen der häuslichen Pflegeregionalen Koordination der spezialisierten (pharmazeutischen) häuslichen Pflege gemacht. Mit der zunehmenden Entwicklung der Netzwerkpflege und der ambulante Pflege (AP) hat diese Arbeit an Bedeutung gewonnen. Wir sprechen mit Wilma Bijsterbosch, Programmleiterin AP/Managerin BZU, und Renske van Kortenhof, Pflegekraft für Kinder und Verlegungen beim Bureau Zorgbemiddeling des UMC, über die Entwicklungen und Erfolgsfaktoren.

Verlegungsstelle

Am UMC Utrecht wurde der Verlegungsprozess in den letzten Jahren optimiert. Alles läuft über eine professionelle Verlegungsstelle, um eine gute Koordination mit dem VVT (Alten- und Pflegeheime und Einrichtungen der häuslichen Pflege) zu gewährleisten Kontinuität und Qualität in der Versorgungskette sind wichtig. Und das gewährleisten wir mit Erfolg, denn die digital gestützten Verlegungen aus dem UMC Utrecht werden allgemein als positiv wahrgenommen. Und bei Fragen ist die Verlegungsstelle leicht erreichbar.

Kontinuierliche Zusammenarbeit

Während die Verlegungsstelle das wesentliche Bindeglied für die Koordination der Versorgung und die Abstimmung mit dem VVT ist hat sie in den letzten sechs Jahren auch eine Rolle in der weiteren Zusammenarbeit nach einer Verlegung gespielt. In einer Reihe von Pflegeprogrammen wird die Pflege außerhalb des Krankenhauses unter der Verantwortung des Krankenhauses fortgesetzt. In solchen Fällen besteht die Notwendigkeit, diese Pflege zu organisieren, zu koordinieren und digital abzustimmen. Während man früher ständig anrufen musste, arbeiten alle Beteiligten jetzt effizient mit dem Enovation POINT mit der fortlaufenden Akte.

Prozesse und Protokolle

Ein gutes Beispiel, das Wilma anführt, betrifft ein spezielles Pflegeprogramm: die Verabreichung von Immunglobulinen an Patient(inn)en mit Muskelkrankheiten oder Immunschwäche. Das UMCU ist eines der spezialisierten Zentren in den Niederlanden und behandelt jährlich über 500 Patient(inn)en in ihrer häuslichen Umgebung. Diese Patient(inn)en werden seit Jahren durchschnittlich alle drei Wochen zu Hause von Pflegekräften der häuslichen Krankenpflege mit Medikamenten versorgt. Koordination und klare Absprachen mit dem VVT sind jedoch mehrere spezialisierte Behandlungsteams mit jeweils eigenen Protokollen beteiligt.

Um dies im Gesundheitsnetzwerk sinnvoll zu organisieren, hat das UMCU seine Prozesse zunächst intern vereinheitlicht. Durch die Zusammenführung aller beteiligten Fachbereiche konnten 8 verschiedene Protokolle auf eines reduziert werden. Die Koordinierungsfunktion für diese Patientengruppe liegt nun beim BZU und somit bei Wilma und Renske, und der VVT hat einen einzigen Anlaufpunkt.

“Das ist auch die wichtigste Lektion: Zuerst die eigenen Prozesse organisieren und mit dem Gesundheitsnetzwerk koordinieren und dann die vorhandene Technologie in Betracht ziehen.”

Wiederverwendung vorhandener Lösungen

Dieser organisatorische Schritt war notwendig, um die Zusammenarbeit innerhalb des Gesundheitsnetzwerks zu organisieren. Die Prozessunterstützung, der Informationsaustausch und die Kommunikation mit dem Gesundheitsnetzwerk erfolgt über Enovation POINT. Das war letztlich der einfachste Schritt. Das ist auch die wichtigste Lektion: Zuerst die eigenen Prozesse organisieren und mit dem Gesundheitsnetzwerk koordinieren und dann die vorhandene Technologie in Betracht ziehen. Die Wiederverwendung vorhandener Systeme bietet oft eine Lösung, anstatt das Rad neu zu erfinden.

Durch den Einsatz von Enovation POINT bleibt das Krankenhaus auf einfache Weise mit den verschiedenen häuslichen Pflegeorganisationen im Land in Kontakt. Über Chat und Upload-Funktion (Fotos/Dateien) können Informationen ausgetauscht werden. Bei diesem inhaltlichen Austausch übernimmt das Bureau Zorgbemiddeling eine koordinierende und unterstützende Rolle für Patient(inn)en, Ärztinnen und Ärzte sowie häusliche Pflegekräfte.

Ambulante Pflege

Innerhalb des UMC Utrecht ist die Verlegungsstelle ein entscheidender Teil des Bureau Zorgbemiddeling, ebenso wie das Medical Direction Centre (Heimüberwachung) und das WSD-Team (Wunde-Stoma-Dekubitus) sowie das Backoffice für AP-Hilfsmittel, um die ambulante Pflege angemessen zu begleiten. Während das Beispiel der Immunglobuline eine spezifische und kleine Gruppe von Patient(inn)en betrifft, gibt es eine wachsende Zahl von Prozessen, die zu Hause durchgeführt werden. Ähnlich wie bei den Immunglobulinen wird POINT auch in der (pädiatrischen) Onkologie, bei intravenös verabreichten Antibiotika oder anderen Infusionstherapien eingesetzt. Der Erfolg der Fernbetreuung hängt jedoch von einer guten Organisation und Koordination ab, die durch IT-Anwendungen unterstützt wird.

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