Heb je een vraag over een factuur?
Bekijk hier de antwoorden op de meestgestelde vragen.Een nieuw perspectief op ‘holistische zorg’ en door de overheid gesteunde initiatieven kunnen de kloof tussen gezondheidszorg en sociale zorg echter helpen te overbruggen. Dankzij deze initiatieven worden processen beter gestroomlijnd en de samenwerking bevorderd. Dit helpt patiënten uiteindelijk sneller te herstellen. Maar hoe?
Het idee dat het ontslag van de patiënt ‘de laatste stap’ is in de behandeling in de gezondheidszorg is veranderd. Waarom? Door het succes van de moderne geneeskunde leven we langer, maar vaak met aanhoudende gezondheidsproblemen – wat een toename betekent van de zorgbehoeften van patiënten in thuiszorg- en sociale zorgomgevingen.
NHS leiders impliceren dat patiënten die thuis of in een verzorgingshuis worden behandeld sneller herstellen en betere behandelresultaten hebben. Dit vermindert de druk (en de kosten) op de gezondheidszorg, want minder ziekenhuispatiënten betekent, dat er meer bedden beschikbaar komen. Maar, zoals bij veel kwesties in de gezondheidszorg, betekent het nemen van maatregelen voor dergelijke initiatieven dat er een groeiende kloof moet worden overbrugd tussen financiering, personeel en de behoeften van patiënten.
Overdracht
Het is duidelijk dat moderne zorgverleners om verschillende redenen nauwer moeten samenwerken met sociale zorgorganisaties: om te zorgen voor een meer gestroomlijnd ontslagproces, om de druk op de ziekenhuiscapaciteit te verlichten en om mensen te helpen gezonder, gelukkiger en onafhankelijker te leven.
Maar om dit allemaal te kunnen bereiken met de uitdagingen die hiermee samenhangen, moet je vanuit een ander perspectief kijken.
Tot voor kort was er weinig veranderd in het ontslagproces van patiënten. Mensen die in het ziekenhuis werden opgenomen, kregen een behandeling en werden daarna, als ze weer beter waren, naar huis of terug naar hun (woon-)gemeenschap gestuurd.
Als we echter kijken naar de nationale NHS-statistieken, zien we dat veel patiënten niet altijd worden ontslagen op de dag dat ze klaar zijn om het ziekenhuis te verlaten. Bijna 14% van de patiënten wordt bijvoorbeeld een dag of langer nadat ze officieel klaar zijn om te vertrekken, ontslagen. Bijna een kwart wacht nog eens 2 tot 3 dagen langer.
14% van de patiënten wordt een dag of langer nadat ze officieel klaar zijn om te vertrekken, ontslagen.
De reden voor deze golf van ‘uitgestelde ontslagen’ is tweeledig: er is een gebrek aan kennis over waar geschikte vervolgzorg beschikbaar is, of een gebrek aan informatie over de zorgbehoeften van de patiënt. Deze problemen zijn niet onopgemerkt gebleven in de recente onafhankelijke regeringsbeoordeling van de NHS door Lord Darzi, waarin veelvuldig wordt verwezen naar de noodzaak van verbeterde ontslagprocessen.
Onafhankelijk onderzoek van Lord Darzi naar de nationale gezondheidszorg in Engeland in het kort:
Aanvullende analyse van het rapport toonde aan dat er meer dan een miljoen ziekenhuisopnames of heropnames per jaar waren voor aandoeningen die normaal gesproken geen ziekenhuisbehandeling vereisen. Daarnaast worden 2.000 mensen ouder dan 65 jaar opgenomen in het ziekenhuis voor een aandoening die in de gemeenschap behandeld had kunnen worden of helemaal voorkomen had kunnen worden.
Gezien deze groeiende trend, die de druk op NHS Trusts in het hele land opvoert, wordt het zorgtraject van de patiënt nu op een meer holistische manier benaderd. Er wordt meer aandacht besteed aan het hele zorgtraject van de patiënt – van de eerste opname tot de behandeling in het ziekenhuis en het herstel in een sociale zorgomgeving.
Het samenvoegen van deze diensten vereist echter dat alle betrokken zorgverleners – de NHS, verzorgingshuizen, liefdadigheidsinstellingen voor ouderen en zelfs woningbouwverenigingen – zich richten op geïntegreerde zorgpaden voor patiënten, met zorg op de juiste plaats op het juiste moment.
Naast het overbruggen van de kloof tussen ziekenhuis- en gemeenschapszorg heeft de NHS nog twee andere belangrijke prioriteiten: de overgang van een op ziekte gericht model naar een op preventie gericht model en de overgang van analoge naar digitale diensten. Deze twee zaken sluiten elkaar zeker niet uit als het gaat om het ontslaan van patiënten. De meeste organisaties in de gezondheidszorg erkennen inmiddels dat deze uitdagingen betrekking hebben op mensen, processen en technologie.
Tot voor kort werden ontslagoplossingen aangeboden als onderdeel van een EPD-systeem (Electronic Patient Record) en legden ze niet altijd de noodzakelijke informatie vast over een patiënt die het ziekenhuis verliet. Ook communiceerden IT-systemen in ziekenhuizen niet met de systemen die in de gemeenschap of thuis werden gebruikt en werden de processen die zij volgden om patiënten te helpen herstellen niet in kaart gebracht.
Uiteindelijk draait ontslag om een soepele en succesvolle overdracht van patiëntenzorg tussen verschillende organisaties. Als je niet beschikt over de digitale hulpmiddelen om effectief over die grenzen heen te communiceren, dan kun je patiënten niet effectief ontslaan.
Uiteindelijk draait ontslag om een soepele en succesvolle overdracht van patiëntenzorg tussen verschillende organisaties.
Op dit moment geven veel organisaties patiëntinformatie digitaal door, maar het enige wat ze doen is een enkel stukje informatie in een silo doorgeven aan een andere zorgverlener. Ze dragen niet bij aan een doorlopend zorgdossier. En dat moet veranderen: in ieders belang.
Een van de belangrijkste dingen om al deze zaken te verbeteren, is dat leveranciers en anderen interoperabele oplossingen integreren. Als al deze elementen op elkaar zijn afgestemd, presteren de digitale middelen. Maar fundamenteel is een sterke betrokkenheid van belanghebbenden nodig. Geen enkel softwaresysteem kan werken als mensen niet samenwerken en het niet op de juiste manier gebruiken.
Gecentraliseerde communicatie is hier cruciaal. Het is ook cruciaal om samen te werken met organisaties die de relatie tussen gezondheidszorg en sociale zorg begrijpen. Natuurlijk is het ook belangrijk om patiënten en hun naasten te betrekken bij beslissingen over hun zorg en dit wordt nu gezien als een belangrijke pijler van een succesvolle ontslagstrategie. Als we echter begrijpen dat herstel een doorlopend proces is dat expertise en coördinatie van verschillende diensten vereist, moeten we het grotere geheel zien, wat op zijn beurt de bredere behoefte aan holistische gezondheidszorg scherper in beeld brengt.
Er kan geen twijfel over bestaan dat alle NHS-ziekenhuizen hun ontslagprocessen als een belangrijke prioriteit beschouwen, maar veel ziekenhuizen worstelen nog steeds met problemen. Terwijl in het Verenigd Koninkrijk het ontslagproces een recente uitdaging lijkt, werkt Enovation in Nederland al ruim 40 jaar aan digitale oplossingen voor de zorg. De overdracht van patiënten uit het ziekenhuis is hierbij een belangrijk onderdeel.
Het delen van vitale informatie over het ontslag van patiënten zou een naadloos proces moeten zijn, maar dat betekent niet dat elke dienst hetzelfde systeem zou moeten gebruiken; in plaats daarvan zouden ze ervoor moeten zorgen dat de juiste informatie op het juiste moment toegankelijk is voor de juiste zorgverleners. Dat is wat het belangrijkst is – en zal blijven; in de hele NHS en daarbuiten.
Het Enovation Platform is een totaaloplossing voor digitale zorg en samenwerking, met alle digitale middelen om de patiënt of cliënt te ondersteunen, zoals overdracht en capaciteitsoverzicht. Dat doet het platform met open software, die naadloos aansluit op de systemen van zorgorganisaties en partnerorganisaties. Zo verbinden we zorgverleners met elkaar en met patiënten en cliënten.
Op 16 januari 2025 houden wij een webinar over ‘From Patient Discharge to Transfer of Care’ (Van ontslag van de patiënt tot overdracht van zorg). Dit webinar is in het Engels en heeft betrekking op de Engelse markt. Echter, omdat westerse landen vaak met vergelijkbare uitdagingen te maken hebben, is de inhoud ook zeer relevant en informatief voor de Nederlandse markt.
Aanmelden voor het webinarWIJkzorg055, een groep van thuiszorgaanbieders in de regio Apeldoorn, maakt als eerste gebruik van een nieuwe functie in de Enovation POINT-software, waarmee digitale thuiszorgaanvragen van cliënten en mantelzorgers direct in Enovation POINT komen.
Lees verder
Via een koppeling met o.a. Enovation POINT kunnen Rotterdamse huisartsen vanaf deze maand patiënten die met spoed VVT-zorg nodig hebben makkelijk én digitaal aanmelden voor acute zorgbemiddeling.
Lees verder
Het verbeteren van de zorg is niet alléén een kwestie van digitale samenwerking. Het hangt ook af van hoe zaken organisatorisch geregeld zijn. En van financiering van de zorg. Het één kan niet los staan van het ander.
Lees verder
